香砂養(yǎng)胃丸和參苓白術(shù)散的區(qū)別主要體現(xiàn)在成分、功效和適應(yīng)證上。香砂養(yǎng)胃丸主要由木香、砂仁、白術(shù)等組成，側(cè)重于溫中和胃；參苓白術(shù)散含人參、茯苓、白術(shù)等，以健脾益氣為主。
香砂養(yǎng)胃丸以木香、砂仁為君藥，配伍白術(shù)、陳皮等，具有行氣止痛、溫中止嘔的作用，適用于胃陽不足、濕阻氣滯導(dǎo)致的胃脘脹滿、嘔吐酸水。參苓白術(shù)散以人參、茯苓、白術(shù)為核心，輔以山藥、蓮子等，長于補(bǔ)脾胃、益肺氣，主治脾胃虛弱、食少便溏、氣短咳嗽。兩者雖均含白術(shù)，但香砂養(yǎng)胃丸偏重理氣化濕，參苓白術(shù)散側(cè)重補(bǔ)虛固本。
從適用癥狀看，香砂養(yǎng)胃丸多用于慢性胃炎、功能性消化不良等實(shí)證；參苓白術(shù)散更適合胃腸功能減退、慢性腹瀉等虛證?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，香砂養(yǎng)胃丸能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，參苓白術(shù)散則可增強(qiáng)免疫功能。特殊人群使用時(shí)，香砂養(yǎng)胃丸孕婦慎用，參苓白術(shù)散糖尿病患者需注意含糖輔料。
使用香砂養(yǎng)胃丸期間應(yīng)避免生冷油膩食物，服藥3天后癥狀未緩解需就醫(yī)；服用參苓白術(shù)散時(shí)可配合米粥調(diào)養(yǎng)，感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。兩者均需中醫(yī)辨證選用，不可自行長期服用，脾胃癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就診，日常飲食宜清淡易消化，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒舒暢有助于脾胃功能恢復(fù)。