月經(jīng)還沒來就有血可能是由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸炎等原因引起，可通過觀察休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性處理。
一、排卵期出血
排卵期出血通常發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落引起。出血量較少，顏色多為褐色或淡紅色，持續(xù)一到三天可自行停止。一般無須特殊治療，注意保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動即可。若出血量較多或伴有腹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
二、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)可能與長期熬夜、精神壓力大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、非經(jīng)期出血?；颊呖赡馨橛衅つw痤瘡、情緒波動等癥狀。治療需調(diào)整生活習(xí)慣，保證充足睡眠，必要時遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
三、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，可能與雌激素水平過高或炎癥刺激有關(guān)。常見癥狀為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多?？赏ㄟ^B超檢查確診，較小息肉可能隨月經(jīng)脫落，較大息肉需行宮腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后可配合使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
四、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，發(fā)病可能與遺傳和激素水平相關(guān)。非經(jīng)期出血是典型癥狀，可能伴隨下腹墜脹、白帶增多。根據(jù)肌瘤大小和位置可選擇米非司酮片等藥物抑制生長，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。
五、宮頸炎
宮頸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。除月經(jīng)前出血外，常伴有白帶異常、性交疼痛。急性期需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素膠囊抗感染，慢性宮頸炎可配合保婦康栓等中成藥治療，日常應(yīng)注意性生活衛(wèi)生。
非經(jīng)期出血期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜預(yù)防貧血。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日清洗外陰但避免過度沖洗陰道。若出血持續(xù)超過一周或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌等嚴(yán)重疾病。