老人腿彎筋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷、腘窩囊腫、下肢血管病變等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。

一、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。這是一種關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的疾病，在老年人中較為常見(jiàn)?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。日常應(yīng)注意減少爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。

二、半月板損傷

半月板損傷可能與急性外傷、慢性磨損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛等癥狀。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu)，損傷后會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)后方疼痛。治療上可采用關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或半月板縫合術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。急性期應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則。

三、韌帶拉傷

韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷或意外扭傷引起，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛明顯等癥狀。膝關(guān)節(jié)周?chē)卸鄺l韌帶維持穩(wěn)定，過(guò)度拉伸會(huì)導(dǎo)致韌帶纖維撕裂。輕度拉傷可通過(guò)休息、佩戴護(hù)具緩解；嚴(yán)重拉傷可能需手術(shù)修復(fù)?；謴?fù)期間可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練以維持肌肉力量。

四、腘窩囊腫

腘窩囊腫可能與關(guān)節(jié)液滲出、滑膜增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝后部腫塊、屈伸受限等癥狀。這是膝關(guān)節(jié)積液通過(guò)滑膜囊向后突出形成的囊腫。較小囊腫可觀察隨訪；較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液術(shù)，并注射醋酸潑尼松龍注射液等藥物；復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。

五、下肢血管病變

下肢血管病變可能與動(dòng)脈硬化、靜脈曲張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、皮膚溫度變化等癥狀。下肢動(dòng)脈供血不足或靜脈回流障礙都會(huì)引起腿部疼痛?；颊咝柰晟蒲艹暀z查，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物，嚴(yán)重者可能需血管介入治療。

老年人出現(xiàn)腿彎疼痛應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，夜間可適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液回流。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋等，有助于骨骼健康。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝進(jìn)行保護(hù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)前往骨科或血管外科就診，通過(guò)X光、磁共振等檢查明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。