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甲鈷胺吃多了危害眼睛

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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甲鈷胺過量服用可能對眼睛造成損害。甲鈷胺是維生素B12的活性形式,主要用于治療周圍神經(jīng)病變和巨幼細胞性貧血,但長期或過量使用可能導致視力模糊、視神經(jīng)炎等眼部問題。

甲鈷胺作為水溶性維生素,通常超出劑量會隨尿液排出,但長期超過推薦劑量可能干擾體內(nèi)其他B族維生素的代謝平衡。過量甲鈷胺可能增加視神經(jīng)的氧化應激反應,導致視神經(jīng)纖維層水腫或炎癥,表現(xiàn)為視力下降、視野缺損。部分患者可能出現(xiàn)結膜充血、畏光等刺激癥狀。對于存在青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎眼病的患者,過量甲鈷胺可能加重微血管損傷。

極少數(shù)情況下,甲鈷胺超量服用可能誘發(fā)中毒性視神經(jīng)病變。這種罕見反應與個體對鈷元素的代謝異常有關,可能伴隨中心暗點、色覺辨識障礙。先天性鈷胺素代謝障礙患者更易出現(xiàn)此類嚴重反應,需立即停藥并就醫(yī)處理。

使用甲鈷胺應嚴格遵循醫(yī)囑劑量,常規(guī)口服制劑每日不超過1.5毫克。服藥期間出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀應及時眼科檢查。建議定期監(jiān)測血清維生素B12水平,避免與含鈷制劑聯(lián)用。日??赏ㄟ^深綠色蔬菜、魚類等食物適量補充維生素B12,減少藥物依賴。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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