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皮膚越抓越癢什么原因

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚越抓越癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、皮膚干燥

皮膚缺乏水分會導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,輕微摩擦或抓撓即可刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。表現(xiàn)為脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)紅色劃痕。日常需減少洗澡頻率,避免使用堿性清潔劑,沐浴后及時涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原或食用海鮮等致敏食物后,組胺釋放引發(fā)局部血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為抓撓后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴灼熱感。需排查過敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

3、神經(jīng)性皮炎

長期焦慮或壓力過大會導(dǎo)致皮膚感覺神經(jīng)異常敏感,形成瘙癢-抓撓-皮損加重的惡性循環(huán)。好發(fā)于頸部、肘窩等部位,皮損呈苔蘚樣變。建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,局部可外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。

4、濕疹

慢性炎癥性皮膚病與遺傳易感性和免疫異常相關(guān),抓撓會破壞皮膚屏障加重炎癥。急性期表現(xiàn)為紅斑、滲出,慢性期呈肥厚性斑塊。需避免熱水燙洗,急性期可短期使用鹵米松乳膏,配合口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。

5、蕁麻疹

肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺導(dǎo)致血管通透性增加,機(jī)械刺激如抓撓可誘發(fā)人工蕁麻疹。特征為搔抓后出現(xiàn)條索狀隆起風(fēng)團(tuán),24小時內(nèi)可自行消退。除抗組胺治療外,嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片,慢性患者需篩查感染等誘發(fā)因素。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用香皂等強(qiáng)清潔劑。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復(fù)的營養(yǎng)素,限制辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,需立即就醫(yī)排除系統(tǒng)性疾病的可能。夜間瘙癢明顯者可剪短指甲,戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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