肩膀疼痛可通過熱敷理療、功能鍛煉、口服藥物、局部注射、關(guān)節(jié)松解等方式治療。肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩袖損傷、頸椎病、肩關(guān)節(jié)滑囊炎、肩周炎等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
熱敷理療適用于早期肩周炎或肌肉勞損引起的肩膀疼痛。使用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，每日重復(fù)進行2-3次，有助于促進局部血液循環(huán)?？膳浜霞t外線照射等物理治療，但皮膚感覺異常者需謹慎操作。熱敷后應(yīng)避免立即接觸冷水。
2、功能鍛煉
功能鍛煉對肩關(guān)節(jié)活動受限具有改善作用。推薦進行爬墻運動、鐘擺運動等被動訓(xùn)練，每日堅持10-15分鐘。鍛煉時動作需緩慢，以輕微疼痛為限。肩袖損傷急性期患者不宜強行鍛煉，家長需幫助兒童患者掌握正確動作要領(lǐng)。
3、口服藥物
口服藥物適用于炎癥明顯的肩膀疼痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。藥物可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者應(yīng)慎用。肩周炎患者用藥期間需配合功能鍛煉。
4、局部注射
局部注射用于頑固性肩關(guān)節(jié)疼痛。在超聲引導(dǎo)下進行糖皮質(zhì)激素聯(lián)合麻醉劑的關(guān)節(jié)腔注射，可快速緩解肩周炎引起的粘連。注射后24小時內(nèi)避免劇烈活動，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。該治療每年不宜超過3次。
5、關(guān)節(jié)松解
關(guān)節(jié)松解適用于保守治療無效的肩周炎。通過關(guān)節(jié)鏡下松解肩關(guān)節(jié)囊粘連組織，術(shù)后需早期進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險，術(shù)前應(yīng)完善肌電圖檢查。術(shù)后6周內(nèi)避免提拉重物。
肩膀疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作。睡眠時可在患側(cè)肩部墊軟枕，減少關(guān)節(jié)壓力。飲食上適當增加富含維生素D的魚類和蛋類，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手臂麻木，應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診。冬季需做好肩部保暖，運動前充分熱身可預(yù)防損傷復(fù)發(fā)。