HPV陽性患者一般能要孩子，但需根據(jù)感染類型和病情嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。HPV感染主要分為低危型和高危型，低危型通常不影響生育，高危型持續(xù)感染可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
低危型HPV感染如6型、11型等，多引起生殖器疣，對(duì)生育功能無直接影響。妊娠前可通過激光、冷凍等物理治療去除疣體，避免分娩時(shí)傳染給新生兒。治療后3-6個(gè)月復(fù)查無復(fù)發(fā)可正常備孕，妊娠期間需定期監(jiān)測(cè)疣體變化。
高危型HPV如16型、18型持續(xù)感染超過2年，可能引發(fā)宮頸病變。需先進(jìn)行陰道鏡活檢明確宮頸上皮內(nèi)瘤變程度，CIN1級(jí)可觀察隨訪，CIN2-3級(jí)建議行宮頸錐切術(shù)。術(shù)后需等待6-12個(gè)月宮頸修復(fù)，經(jīng)HPV檢測(cè)轉(zhuǎn)陰且TCT正常后再考慮妊娠。妊娠合并高危HPV感染可能增加早產(chǎn)、胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率。
HPV陽性備孕期間建議雙方共同檢測(cè)，男性感染可使用干擾素凝膠輔助治療；女性孕前3個(gè)月起每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，避免吸煙飲酒等免疫抑制行為；妊娠期發(fā)現(xiàn)HPV感染應(yīng)每2個(gè)月復(fù)查TCT及HPV分型，分娩方式需根據(jù)產(chǎn)道疣體情況選擇，產(chǎn)后6周需復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。日常注意保持單一性伴侶、使用避孕套、增強(qiáng)鍛煉等預(yù)防措施，30歲以上女性可接種九價(jià)HPV疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。