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尿酸引起痛風(fēng)怎么辦

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

尿酸引起痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、紅肉等,可降低尿酸生成。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入有助于堿化尿液。避免飲酒,尤其是啤酒和烈酒,酒精會(huì)抑制尿酸排泄。

2、增加飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。建議分次少量飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)飲用蘇打水幫助尿液堿化。

3、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛和炎癥。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。

4、物理治療

急性發(fā)作時(shí)可對(duì)患處進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。緩解期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。超重者可通過有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,但需避免關(guān)節(jié)損傷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估決定,術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平。

痛風(fēng)患者需建立長期管理意識(shí),定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將尿酸控制在300-360微摩爾每升為宜。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)發(fā)作。超重者應(yīng)循序漸進(jìn)減重,每月減重不超過2-4公斤。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,抬高患肢,避免關(guān)節(jié)負(fù)重。可記錄飲食和發(fā)作情況,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需同時(shí)控制,這些疾病可能影響尿酸代謝。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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