肝癌晚期吐血需立即就醫(yī)，治療方式主要有止血治療、對(duì)癥支持治療、介入治療、靶向藥物治療、姑息性手術(shù)等。肝癌晚期吐血通常由門靜脈高壓、腫瘤破裂、凝血功能障礙等原因引起。
肝癌晚期患者出現(xiàn)吐血屬于急危重癥，需緊急處理。門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為嘔血或黑便，可能引發(fā)失血性休克。腫瘤直接侵犯血管或自發(fā)破裂也可導(dǎo)致出血，常伴隨劇烈腹痛和血壓下降。凝血功能障礙因肝臟合成凝血因子減少所致，可能出現(xiàn)皮膚瘀斑或穿刺點(diǎn)滲血。介入治療如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可降低門靜脈壓力，肝動(dòng)脈栓塞術(shù)能控制腫瘤出血。靶向藥物如侖伐替尼膠囊、索拉非尼片可抑制腫瘤生長(zhǎng)，但需評(píng)估肝功能。
肝癌晚期患者日常需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈咳嗽或用力排便等增加腹壓的行為。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉，禁止粗糙、過(guò)熱或刺激性食物。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)和血壓變化，記錄嘔血量及顏色。保持口腔清潔以防感染，吐血后可用生理鹽水漱口。心理疏導(dǎo)尤為重要，可通過(guò)傾聽(tīng)和陪伴減輕患者焦慮。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用止血藥物或調(diào)整治療方案。