乙肝患者可通過日常防護(hù)、飲食管理、用藥監(jiān)督、心理支持和定期復(fù)查等方式護(hù)理。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,具有傳染性,護(hù)理需兼顧生理與心理需求。
1、日常防護(hù)
乙肝病毒可通過血液、體液傳播,護(hù)理者需避免直接接觸患者傷口或分泌物?;颊邆€(gè)人用品如剃須刀、牙刷應(yīng)單獨(dú)存放,餐具煮沸消毒。家庭環(huán)境定期用含氯消毒劑擦拭,接觸患者前后需規(guī)范洗手。若患者有皮膚破損,需用無菌敷料覆蓋。
2、飲食管理
患者飲食應(yīng)以高蛋白、低脂肪、易消化為主,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。可選用魚肉、雞蛋白、西藍(lán)花等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日飲水不超過1500毫升。禁止飲酒及含酒精食物。
3、用藥監(jiān)督
抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)服用,不可擅自停藥。護(hù)理者需記錄用藥時(shí)間,觀察是否出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)。干擾素治療期間需監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中藥制劑如護(hù)肝片應(yīng)在西醫(yī)指導(dǎo)下配合使用。
4、心理支持
慢性乙肝患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,護(hù)理者應(yīng)保持耐心溝通,幫助患者加入病友互助組織??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、音樂療法緩解壓力,避免過度強(qiáng)調(diào)疾病傳染性導(dǎo)致社交孤立。青少年患者需關(guān)注校園歧視問題,家長(zhǎng)應(yīng)與學(xué)校積極溝通。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲,肝硬化患者需加查甲胎蛋白。出現(xiàn)食欲驟減、皮膚黃染或腹圍增大等異常時(shí),應(yīng)立即就診。護(hù)理者應(yīng)協(xié)助整理既往檢查報(bào)告,就診時(shí)詳細(xì)向醫(yī)生說明用藥史和癥狀變化。
護(hù)理乙肝患者需建立長(zhǎng)期健康檔案,記錄每日癥狀、用藥及飲食情況。家庭成員建議接種乙肝疫苗,共餐時(shí)使用公筷。鼓勵(lì)患者進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖預(yù)防感冒,夏季避免暴曬脫水。若患者為育齡期女性,孕前需進(jìn)行母嬰阻斷評(píng)估。