孕29周晚上宮縮頻繁可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、放松情緒、藥物治療、及時就醫(yī)等方式干預(yù)。頻繁宮縮可能與子宮敏感、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常、早產(chǎn)傾向等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位
左側(cè)臥位能減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流。避免長時間站立或仰臥,可墊高下肢緩解腹部壓力。若變換體位后宮縮未緩解或伴隨腹痛,需警惕病理性宮縮。
2、補(bǔ)充水分
脫水可能誘發(fā)子宮肌肉異常收縮,每小時飲用100-200毫升溫水,避免一次性大量飲水。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。合并水腫者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
3、放松情緒
焦慮緊張會刺激兒茶酚胺分泌,誘發(fā)宮縮??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練緩解,每分鐘6-8次深呼吸,配合舒緩音樂。避免觀看刺激性內(nèi)容,必要時尋求心理疏導(dǎo)。
4、藥物治療
宮縮抑制劑如鹽酸利托君片、阿托西班注射液適用于早產(chǎn)風(fēng)險明確者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。感染因素需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。
5、及時就醫(yī)
每小時宮縮超過4次,或伴隨陰道流血、流液、持續(xù)腰痛需立即就診。胎心監(jiān)護(hù)可鑒別真假宮縮,超聲評估宮頸長度。先兆早產(chǎn)者可能需要住院觀察。
保持每日8小時睡眠,避免提重物或長途出行。飲食選擇高纖維食物預(yù)防便秘,如燕麥、西藍(lán)花。記錄宮縮頻率和持續(xù)時間,就診時提供詳細(xì)記錄。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)異常宮縮時避免熱敷腹部。