腳腕疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、按壓疼痛等癥狀。
1、韌帶損傷
腳腕韌帶損傷多由運動扭傷或外力撞擊導(dǎo)致,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降時可出現(xiàn)撕裂痛和淤血。急性期需冰敷并彈性繃帶固定,慢性反復(fù)扭傷建議佩戴護踝支具。
2、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的痛風(fēng)急性發(fā)作時,腳腕會出現(xiàn)紅熱劇痛,血尿酸檢測可確診。秋水仙堿片、非布司他片等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、足底筋膜炎
長期站立或足弓異常者易發(fā),疼痛集中于腳腕內(nèi)側(cè)并向足底放射,足跟骨刺可能加重癥狀。建議更換緩沖鞋墊并避免赤足行走。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
風(fēng)濕免疫疾病或感染可能引發(fā)滑膜增生,表現(xiàn)為腳腕彌漫性脹痛伴活動彈響。超聲檢查可見滑膜增厚,必要時需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖運動鞋,避免高跟鞋和硬底鞋;運動前充分熱身踝關(guān)節(jié),可進行腳腕繞環(huán)和提踵訓(xùn)練;控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,BMI超過24者建議減重;夜間疼痛明顯時可抬高患肢促進靜脈回流;若持續(xù)疼痛超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時骨科就診。