戴牙套是否需要拔牙，取決于患者的具體口腔情況。在牙齒排列過于擁擠、前突明顯或需要為牙齒移動創(chuàng)造空間時，拔牙矯正效果更好。在牙齒擁擠程度較輕、存在足夠間隙或面型較凹時，不拔牙矯正效果更好。

拔牙矯正的優(yōu)點在于能夠有效解決嚴重的牙齒擁擠問題，為牙齒的重新排列提供必要的空間，從而獲得更好的咬合關(guān)系和面部側(cè)貌改善效果。不拔牙矯正的優(yōu)點在于能夠完整保留天然牙齒，避免了拔牙可能帶來的創(chuàng)傷和心理負擔(dān)，治療過程相對更易被接受。拔牙矯正的缺點是需要拔除健康的牙齒，存在一定的創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)期，部分患者可能對拔牙感到恐懼。不拔牙矯正的缺點是在牙齒嚴重擁擠的情況下，可能無法獲得理想的矯正效果，牙齒排列可能不夠整齊，或者需要通過其他方式如片切牙齒來獲取少量空間，對牙齒有一定損傷。

選擇拔牙或不拔牙的矯正方案，需要正畸醫(yī)生通過拍攝X光片、制取牙模并進行全面的面部和口腔檢查后，結(jié)合患者的年齡、骨骼發(fā)育情況、牙齒擁擠度、面型突度以及個人意愿來綜合決定?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解不同方案的利弊，共同制定最適合自己的個性化治療方案。