老年人預防脊柱骨折需通過增強骨密度、改善居家環(huán)境、規(guī)范用藥管理、調整運動方式及定期骨密度檢測等綜合措施實現(xiàn)。
1、增強骨密度
每日攝入800-1200毫克鈣質,可通過牛奶、豆腐、西藍花等食物補充,同時保證每日15-30分鐘日照促進維生素D合成。存在骨質疏松時需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。
2、改善居家環(huán)境
移除地毯、電線等易絆倒物品,浴室加裝防滑墊和扶手,樓梯設置雙側欄桿。夜間保持通道照明,家具邊緣采用圓角設計,降低跌倒風險。
3、規(guī)范用藥管理
避免長期使用地塞米松等糖皮質激素,慎用可能引起頭暈的降壓藥。服用鎮(zhèn)靜類藥物時需有人監(jiān)護,及時調整可能影響平衡功能的藥物劑量。
4、調整運動方式
選擇太極拳、八段錦等低沖擊運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。避免彎腰搬重物、快速扭轉脊柱等動作,必要時使用護腰支具保護。
5、定期骨密度檢測
65歲以上女性及70歲以上男性建議每年進行雙能X線骨密度檢查,骨質疏松患者每6-12個月復查,根據T值變化調整防治方案。
日常飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入,適量食用深海魚補充維生素D,戒煙限酒減少骨量流失。進行平衡訓練如單腿站立練習,使用助行器輔助行走,雨天避免外出。出現(xiàn)持續(xù)背痛、身高變矮等預警癥狀時及時就醫(yī),避免盲目推拿或自行服用止痛藥。建立防跌倒日記記錄危險因素,與家屬共同制定個性化防護計劃。