高血壓降不下來可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等,鉀能幫助抵消鈉的升壓作用。限制酒精攝入,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)可改善血管彈性,長(zhǎng)期堅(jiān)持可使收縮壓降低5-8毫米汞柱。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
3、控制體重
體重指數(shù)超過24需減重,每減輕1公斤體重可使收縮壓降低1毫米汞柱。通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式減重,避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。腰圍男性控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下,腹部肥胖與高血壓密切相關(guān)。
4、遵醫(yī)囑用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等。不同類型降壓藥聯(lián)合使用可增強(qiáng)療效,需定期監(jiān)測(cè)血壓調(diào)整用藥方案。不可自行增減藥量或停藥,突然停藥可能導(dǎo)致血壓反跳性升高。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物難治性高血壓可考慮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)或腎上腺腫瘤切除術(shù)。手術(shù)治療適用于特定類型高血壓患者,需經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后仍需繼續(xù)生活方式干預(yù)和藥物治療,定期隨訪血壓變化。
高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。保持充足睡眠,睡前避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。如出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等不適及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行心電圖、腎功能等檢查評(píng)估靶器官損害情況。