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我家寶寶九個月了,一個小時前突然抽搐,

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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九個月寶寶突然抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦膜炎、低血糖等因素有關(guān)。建議家長立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息,記錄抽搐時間和表現(xiàn),并盡快就醫(yī)檢查。

1、高熱驚厥

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫快速上升時易引發(fā)抽搐。表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直或陣攣,多伴隨發(fā)熱。家長需及時物理降溫,如用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?,并完善血常?guī)等檢查排除感染。

2、癲癇

嬰幼兒癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢抽動、眼球上翻等癥狀。若存在圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血等病史風(fēng)險更高。需通過腦電圖和頭顱核磁共振確診,醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。

3、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。常伴有多汗、夜驚等表現(xiàn)。家長應(yīng)保證寶寶每日維生素D3滴劑補(bǔ)充,醫(yī)生可能建議葡萄糖酸鈣口服溶液治療,并監(jiān)測血鈣水平。

4、腦膜炎

由細(xì)菌或病毒感染引起的腦膜炎癥,除抽搐外還可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、前囟膨隆、精神萎靡。需通過腰椎穿刺確診,醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重時需住院監(jiān)護(hù)。

5、低血糖

喂養(yǎng)不足或代謝異??赡軐?dǎo)致血糖低于2.6mmol/L,引發(fā)面色蒼白、冷汗、抽搐等表現(xiàn)。家長可立即給寶寶口服5%葡萄糖水,醫(yī)生可能通過靜脈推注50%葡萄糖注射液糾正,后續(xù)需排查遺傳代謝性疾病。

日常需保持寶寶飲食規(guī)律,避免過度饑餓或疲勞。抽搐發(fā)作時切勿強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,清理周圍危險物品后保持側(cè)臥位。建議家長定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),按時接種疫苗,出現(xiàn)反復(fù)抽搐、意識障礙或發(fā)熱超過38.5℃時須急診處理。抽搐緩解后仍需兒科神經(jīng)??齐S訪,完善相關(guān)檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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