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膝蓋疼痛的主要原因

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動時彈響。急性期需制動休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,常見于中老年人,晨起僵硬感明顯。治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,口服雙醋瑞因膠囊延緩病情進(jìn)展。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶撕裂等外傷會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,伴隨腫脹淤青。急性期需冰敷固定,后期通過韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性,配合氯諾昔康片緩解疼痛。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱??纱┐坛橐汉笞⑸鋸?fù)方倍他米松注射液,口服美洛昔康片控制炎癥反應(yīng)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片降尿酸。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的活動,注意保暖防潮,肥胖者需控制體重。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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