寶寶5天沒大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。這種情況可能與飲食不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退癥等原因有關(guān)。
一、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加富含膳食纖維的輔食，如西藍(lán)花泥、梨泥、豌豆泥等，有助于軟化糞便。母乳喂養(yǎng)的媽媽需注意自身飲食均衡，多攝入蔬菜水果。配方奶喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換部分水解蛋白配方。每日保證充足飲水，在兩餐之間適量喂溫水。
二、腹部按摩
以肚臍為中心，手掌順時針輕柔按摩腹部，每次持續(xù)5-10分鐘，每日進(jìn)行2-3次。按摩前可將手心搓熱，力度以寶寶舒適為宜。此法能刺激腸蠕動，配合屈腿運(yùn)動效果更佳。注意喂奶后一小時內(nèi)避免按摩。
三、適當(dāng)運(yùn)動
對于可自主活動的嬰兒，鼓勵其多趴臥、爬行等運(yùn)動。新生兒可進(jìn)行被動操，如緩慢交替屈伸雙腿模擬蹬車動作。每日活動時間不少于30分鐘，運(yùn)動能增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)腸道蠕動。避免長時間抱著限制活動。
四、藥物治療
若物理方法無效，需遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、聚乙二醇4000散等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，聚乙二醇4000散增加腸道內(nèi)容物體積。嚴(yán)禁自行使用開塞露等刺激性瀉劑。
五、就醫(yī)檢查
當(dāng)伴隨腹脹拒食、嘔吐膽汁、血便等癥狀時，需排除病理性因素。先天性巨結(jié)腸與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān)，表現(xiàn)為頑固性便秘、腹部膨隆。甲狀腺功能減退癥因激素缺乏導(dǎo)致腸蠕動減緩，常伴生長發(fā)育遲緩。醫(yī)生可能通過腹部立位片、鋇灌腸造影等明確診斷。
家長需密切記錄寶寶每日排便情況，觀察腹部軟硬程度。喂養(yǎng)時注意餐具消毒，避免腸道感染。合理安排作息時間，培養(yǎng)固定排便習(xí)慣。若采取護(hù)理措施后仍未排便，或出現(xiàn)哭鬧不安、食欲下降等異常，應(yīng)及時前往兒科或消化?？凭驮\。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含有益生元的輔食，維持腸道微生態(tài)平衡。