5個月寶寶3天沒大便可能是生理性便秘，可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水坐浴、使用益生菌或遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。這種情況通常與飲食結構改變、胃腸功能未完善、水分攝入不足、腸道菌群失調或病理性因素有關。
1、調整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入，增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換水解蛋白配方奶粉，或在兩餐之間喂5-10毫升溫水。添加輔食的寶寶應暫停新食材引入，給予蘋果泥、西梅泥等促進排便的食物。
2、腹部按摩
家長可在寶寶清醒時，以肚臍為中心順時針輕柔按摩腹部，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩前將雙手搓熱，配合嬰兒潤膚油減少摩擦，注意避開剛進食后的時段。這種手法能刺激腸蠕動，幫助氣體和糞便排出。
3、溫水坐浴
準備35-37℃的溫水，水位不超過寶寶坐姿時的肚臍高度，讓寶寶臀部浸泡5-8分鐘。溫水能放松肛門括約肌，家長可同時輕揉寶寶肛門周圍。注意全程托住寶寶身體防止滑倒，結束后立即擦干避免著涼。
4、使用益生菌
可遵醫(yī)囑選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調節(jié)腸道菌群平衡，改善消化功能。使用時需用40℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服，一般連續(xù)使用3-5天可見效。
5、遵醫(yī)囑用藥
若上述方法無效，醫(yī)生可能開具開塞露（甘油制劑）或乳果糖口服溶液。開塞露通過刺激直腸引發(fā)排便反射，乳果糖可軟化大便。家長需嚴格按說明書操作，避免長期使用形成依賴。如伴隨嘔吐、腹脹拒食等癥狀，需排除先天性巨結腸等疾病。
日常護理中家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)及性狀，母乳喂養(yǎng)按需哺乳，配方奶按比例沖泡避免過濃?？勺寣殞毝嗯颗P活動促進腸蠕動，注意觀察是否出現(xiàn)哭鬧不安、食欲下降等異常。若超過5天未排便、大便帶血或出現(xiàn)發(fā)熱，應立即就醫(yī)排查牛奶蛋白過敏、甲狀腺功能減退等病理性因素，必要時進行肛門指檢或腹部超聲檢查。