產(chǎn)后5天沒(méi)大便可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。產(chǎn)后便秘通常由胃腸功能減弱、飲食結(jié)構(gòu)改變、會(huì)陰傷口疼痛、激素水平變化、心理壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。每日飲水應(yīng)超過(guò)1500毫升,避免進(jìn)食辛辣刺激或油膩食物。哺乳期女性需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可少量多次進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
2、適量運(yùn)動(dòng)
產(chǎn)后早期可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)或凱格爾訓(xùn)練,待體力恢復(fù)后逐步增加散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。每日活動(dòng)時(shí)間建議控制在10-20分鐘,避免久坐久臥。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需遵醫(yī)囑延遲下床活動(dòng)時(shí)間。
3、腹部按摩
順時(shí)針按摩臍周區(qū)域可幫助腸道蠕動(dòng),每次按摩5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩力度需輕柔,避開(kāi)手術(shù)切口部位。配合熱敷效果更佳,但溫度不宜過(guò)高。
4、使用藥物
若保守治療無(wú)效,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露甘油制劑、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。哺乳期用藥需排除禁忌,禁用含番瀉葉等刺激性成分的藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)腹痛等不良反應(yīng)。
5、灌腸
嚴(yán)重便秘經(jīng)上述處理無(wú)效時(shí),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施甘油灌腸或溫鹽水灌腸。該方法可能引起腸道黏膜損傷,不宜作為常規(guī)處理手段。灌腸后需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
產(chǎn)后便秘屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,建議保持規(guī)律作息,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。如伴隨腹脹嘔吐、便血或持續(xù)1周未排便,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。哺乳期女性用藥前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善腸道功能,注意記錄排便情況供醫(yī)生評(píng)估。