腰椎間盤突出右腿疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓力。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向拉力減輕椎間盤壓力。每日可進(jìn)行15-20分鐘熱敷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根，地奧司明片改善微循環(huán)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣明顯者配合鹽酸乙哌立松片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法松解腰部肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，外敷活血止痛膏局部透藥。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴(yán)重病例需行椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌功能。
日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)保持脊柱中立位。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。注意腿部保暖防止受涼加重癥狀，若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。