兒童齲齒引起的疼痛可通過(guò)冷敷患處、清潔口腔、使用止痛藥物、填充治療、根管治療等方式緩解。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多、口腔清潔不足、牙齒發(fā)育缺陷、遺傳等因素引起。
1、冷敷患處
用冰袋或冷毛巾包裹后輕敷于患側(cè)面部,每次持續(xù)5-10分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解牙髓受壓導(dǎo)致的跳痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘重復(fù)操作。此法適用于突發(fā)性劇烈疼痛的臨時(shí)處理。
2、清潔口腔
使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷清除齲洞內(nèi)食物殘?jiān)浜蠝佧}水漱口。選用含氟化鈉的兒童牙膏,重點(diǎn)清潔患牙鄰接面。每日至少進(jìn)行兩次徹底清潔,可減少細(xì)菌產(chǎn)酸對(duì)牙本質(zhì)的刺激。對(duì)于低齡兒童,家長(zhǎng)需協(xié)助完成口腔清潔。
3、使用止痛藥物
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、雙氯芬酸鈉栓等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,適用于中重度持續(xù)性疼痛。注意嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
4、填充治療
采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂材料封閉齲洞。治療時(shí)先去除腐質(zhì),酸蝕處理后填充修復(fù)。此法能隔絕冷熱刺激和細(xì)菌侵入,適用于淺中層齲損。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食,避免咀嚼硬物導(dǎo)致充填物脫落。
5、根管治療
當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí)需進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根管預(yù)備。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管,最后用預(yù)成冠修復(fù)牙體。該治療能徹底消除感染源,保留患牙功能。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需定期復(fù)查拍片觀(guān)察愈合情況。
日常應(yīng)控制兒童每日糖分?jǐn)z入量在25克以下,避免黏性糖果和碳酸飲料。選用含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌,餐后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟,使用牙線(xiàn)清潔鄰面。家長(zhǎng)需定期檢查兒童磨牙窩溝情況,發(fā)現(xiàn)黑斑或凹陷應(yīng)及時(shí)就診。建立早晚刷牙、飯后漱口的固定流程,可配合計(jì)時(shí)沙漏培養(yǎng)刷牙習(xí)慣。乳牙齲齒同樣需要規(guī)范治療,否則可能影響恒牙胚發(fā)育。