前腳掌疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。前腳掌疼通常表現(xiàn)為局部壓痛、行走時疼痛加劇、腫脹等癥狀，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長期站立、過度運動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟或前腳掌刺痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練改善癥狀。
2、跖骨痛
跖骨痛可能與高跟鞋穿著、足弓異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為前腳掌灼燒感、行走時疼痛加重。建議更換寬松軟底鞋，使用跖骨墊分散壓力，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、尿酸代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為前腳掌突發(fā)紅腫熱痛。需限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制尿酸水平。
4、莫頓神經(jīng)瘤
莫頓神經(jīng)瘤可能與足部擠壓、神經(jīng)卡壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為第三四趾間前腳掌電擊樣疼痛。建議避免窄尖鞋，可局部注射醋酸曲安奈德注射液緩解癥狀，嚴(yán)重時需手術(shù)切除神經(jīng)瘤。
5、應(yīng)力性骨折
應(yīng)力性骨折可能與重復(fù)沖擊、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為前腳掌持續(xù)性鈍痛、負(fù)重時加劇。需制動4-6周，配合鈣劑與維生素D3軟膠囊促進(jìn)愈合，必要時使用支具固定。
建議選擇透氣性好的運動鞋，避免長時間穿高跟鞋或硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。日常可進(jìn)行踮腳尖、抓毛巾等足部肌肉鍛煉，增強足弓支撐力。