痔瘡手術(shù)后排便疼痛厲害可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服止痛藥、外用藥物緩解、保持規(guī)律排便等方式改善。術(shù)后疼痛通常與創(chuàng)面刺激、排便習(xí)慣改變、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、溫水坐浴
術(shù)后24小時(shí)后可每日進(jìn)行2-3次溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。溫水能促進(jìn)肛門括約肌松弛，改善局部血液循環(huán)，減輕水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干會(huì)陰部，避免用力擦拭傷口。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入至每日25-30克，選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，配合每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，減少糞便對(duì)手術(shù)創(chuàng)面的機(jī)械刺激。術(shù)后初期可進(jìn)食米粥、面條等半流質(zhì)食物。
3、口服止痛藥
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，需注意避免空腹服用。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
4、外用藥物緩解
使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠、痔瘡栓等局部藥物。藥物可直接作用于肛周神經(jīng)末梢，形成保護(hù)膜減少摩擦。使用時(shí)需清潔雙手，輕柔推入肛門約2厘米，避免損傷新生組織。
5、保持規(guī)律排便
建立每日固定排便時(shí)間，有便意時(shí)及時(shí)如廁。排便時(shí)避免過度用力，可采用胸膝位減輕腹壓。便后使用柔軟無香型濕巾清潔，必要時(shí)用溫水沖洗。長期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部干燥清潔。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫肛門的活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或疼痛加劇，需立即返院復(fù)查。日?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組10次，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。