乳腺炎疼可能由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導管堵塞等原因引起。乳腺炎通常表現為乳房紅腫熱痛、局部硬塊、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,需根據病因采取針對性治療。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁未及時排空可能導致乳腺導管內壓力增高,刺激乳腺組織引發(fā)疼痛。常見于哺乳間隔過長或嬰兒吸吮不足??赏ㄟ^熱敷按摩促進排乳,使用吸奶器輔助排空,避免穿戴過緊內衣。若合并細菌感染可能出現體溫升高,需就醫(yī)評估。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體經乳頭侵入乳腺組織引發(fā)感染性炎癥,多伴隨劇烈跳痛和膿性分泌物??赡芘c哺乳衛(wèi)生不良或乳頭破損有關。醫(yī)生可能建議頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,嚴重時需切開引流。
3、乳頭皸裂
嬰兒銜乳姿勢不當或過度清潔導致乳頭皮膚屏障受損,細菌易侵入深層組織。表現為乳頭表面裂痕伴灼痛,哺乳時疼痛加劇。可涂抹紅霉素軟膏預防感染,哺乳后使用羊脂膏保護,調整哺乳姿勢減輕牽拉。
4、免疫力下降
產后疲勞、營養(yǎng)不良或貧血等因素降低機體抵抗力,增加乳腺感染概率??赡馨殡S乏力、反復低熱等全身癥狀。需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,必要時服用匹多莫德口服液調節(jié)免疫,癥狀持續(xù)需排查其他感染灶。
5、乳腺導管堵塞
乳汁中脂肪顆粒沉積或導管結構異常導致乳管不通暢,形成可觸及的條索狀硬結。哺乳時疼痛明顯且乳汁排出減少。可采用卷心菜葉外敷緩解腫脹,口服卵磷脂膠囊降低乳汁黏稠度,頑固性堵塞需超聲引導下疏通。
乳腺炎患者應保持每日8-10次規(guī)律哺乳,哺乳前后溫水清潔乳頭,選擇無鋼圈哺乳內衣減少壓迫。飲食注意補充水分和維生素C,避免高脂肪食物。出現持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紫或膿液滲出時須立即就醫(yī),避免自行擠壓腫塊。非哺乳期乳腺炎需排查漿細胞性乳腺炎等特殊類型,必要時進行病理活檢。