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一只耳朵嗡嗡響怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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一只耳朵嗡嗡響可能由耵聹栓塞、噪聲性聽力損失、梅尼埃病、分泌性中耳炎、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過清除耵聹、噪聲防護、藥物治療、鼓膜穿刺、手術切除等方式治療。

一、耵聹栓塞

耵聹栓塞是外耳道耵聹積聚過多堵塞耳道所致,通常表現(xiàn)為耳悶、耳鳴和聽力下降。耵聹栓塞可能與外耳道狹窄、耵聹分泌過多等因素有關。患者可前往醫(yī)院由醫(yī)生使用耵聹鉤或吸引器清除耵聹,避免自行掏耳損傷耳道。

二、噪聲性聽力損失

噪聲性聽力損失因長期暴露于高強度噪聲環(huán)境導致內(nèi)耳毛細胞損傷,常見癥狀包括耳鳴、聽力減退和耳悶脹感。該病可能與職業(yè)噪聲暴露、突發(fā)強聲沖擊等因素有關。治療需立即脫離噪聲環(huán)境,遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,必要時配戴助聽器。

三、梅尼埃病

梅尼埃病是內(nèi)耳膜迷路積水引起的耳源性眩暈疾病,典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降和耳鳴。該病可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙、免疫反應等因素有關,通常伴隨惡心嘔吐和出汗等癥狀。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用前庭抑制劑如鹽酸苯海拉明片、利尿劑如氫氯噻嗪片減輕積水,嚴重者可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。

四、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎以中耳積液和聽力下降為主要特征,常因咽鼓管功能障礙導致鼓室內(nèi)負壓形成滲出液?;颊叨嘤卸鷥?nèi)閉塞感、低調(diào)耳鳴和自聲增強現(xiàn)象,可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大等因素有關。治療需控制感染,遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,配合咽鼓管吹張,積液頑固者需行鼓膜穿刺術。

五、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤是起源于前庭神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤,早期表現(xiàn)為單側進行性聽力下降和持續(xù)性耳鳴,隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)面部麻木和平衡障礙。該病可能與神經(jīng)纖維瘤病2型基因突變有關。診斷依靠影像學檢查,治療根據(jù)腫瘤大小選擇隨訪觀察、伽馬刀放射治療或經(jīng)迷路入路腫瘤切除術。

出現(xiàn)單側耳鳴需注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動,限制咖啡因和酒精攝入。噪音環(huán)境下應配戴防護耳塞,控制耳機使用音量。若耳鳴持續(xù)超過一周或伴有眩暈、聽力驟降等癥狀,應及時進行耳內(nèi)鏡、聽力學和影像學檢查,明確病因后針對性干預。日??赏ㄟ^聽輕音樂等聲音掩蔽療法緩解耳鳴困擾。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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