焦慮癥通常會導致失眠。焦慮癥患者常因過度擔憂、緊張或恐懼而難以入睡或維持睡眠，可能伴隨入睡困難、睡眠淺、易醒或早醒等癥狀。
焦慮癥引起的失眠與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，持續(xù)的心理壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致入睡困難。部分患者表現(xiàn)為躺在床上反復思考負面事件，即使身體疲憊也無法放松入睡。睡眠質(zhì)量下降又會加重白天的焦慮癥狀，形成惡性循環(huán)。長期失眠可能誘發(fā)頭痛、心悸、胃腸功能紊亂等軀體癥狀。臨床常用苯二氮?類藥物如勞拉西泮片、阿普唑侖片短期緩解癥狀，但更推薦使用具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片進行長期治療。
少數(shù)焦慮癥患者可能表現(xiàn)為睡眠過多，這通常與抑郁癥狀共病有關(guān)。部分兒童或青少年患者會出現(xiàn)夜間驚醒、夢魘等特殊睡眠障礙。使用某些抗焦慮藥物如鹽酸舍曲林片初期也可能出現(xiàn)嗜睡反應。對于共患呼吸系統(tǒng)疾病的患者，焦慮誘發(fā)的過度換氣可能干擾睡眠呼吸節(jié)律。
建議焦慮癥患者保持規(guī)律作息，睡前避免攝入咖啡因和酒精，可通過正念冥想或漸進式肌肉放松訓練改善睡眠。若失眠持續(xù)超過一個月或伴隨顯著功能損害，需及時到精神心理科就診。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定藥物治療結(jié)合認知行為治療的個性化方案，必要時進行多導睡眠監(jiān)測排除其他睡眠障礙。