脖子的筋抻到了可通過熱敷、頸部制動、藥物緩解、物理治療、中醫(yī)推拿等方式改善。頸部肌肉拉傷通常由姿勢不當(dāng)、突然扭轉(zhuǎn)、外力牽拉、慢性勞損或頸椎退變等因素引起。
1、熱敷
急性期48小時后可用熱毛巾或暖貼局部熱敷,溫度控制在50-60攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
2、頸部制動
使用頸托限制頸部活動范圍,減少肌肉二次損傷。選擇軟質(zhì)頸托每日佩戴不超過4小時,睡眠時需摘除。制動期間可配合輕柔的頸部等長收縮訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。
3、藥物緩解
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或鹽酸乙哌立松片。藥物可能引起胃腸不適或嗜睡,肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。禁止自行聯(lián)用多種鎮(zhèn)痛藥。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場作用改善組織代謝,超聲波治療利用機械振動促進炎癥吸收。需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)損傷程度設(shè)定參數(shù),一般10-15次為1個療程。治療期間可能出現(xiàn)局部輕微刺痛感。
5、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解頸部肌群粘連,點按風(fēng)池穴、肩井穴等穴位。推拿力度以患者耐受為度,骨質(zhì)疏松者慎用旋轉(zhuǎn)手法。治療后需避免頸部劇烈運動,可配合艾灸鞏固療效。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊高度,每1小時活動頸部5分鐘。睡眠選用高度適中的枕頭,避免俯臥位。急性期可進行頸部米字操等舒緩運動,動作幅度控制在無痛范圍內(nèi)。若出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀持續(xù)3天未緩解,需及時就診排除頸椎間盤突出等器質(zhì)性病變。恢復(fù)期可循序漸進增加游泳、羽毛球等增強頸部肌力的運動,但需避免突然轉(zhuǎn)頭或負重訓(xùn)練。