手術切口感染常見原因主要有手術操作不規(guī)范、患者自身免疫力低下、術后護理不當、抗生素使用不合理、手術環(huán)境消毒不徹底等。

1、手術操作不規(guī)范

手術過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，如器械消毒不徹底、手術時間過長、組織損傷過大等，均可能增加細菌侵入切口的概率。這類感染多表現(xiàn)為切口紅腫、滲液，需及時清創(chuàng)并更換敷料。

2、患者自身免疫力低下

糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、營養(yǎng)不良患者等群體，因免疫功能受損，切口愈合能力下降，更易發(fā)生感染。此類患者術前需評估血糖控制情況，必要時推遲手術。

3、術后護理不當

切口敷料污染未及時更換、患者過早沾水或劇烈活動、未遵醫(yī)囑保持切口干燥等行為，均可能導致細菌定植。護理時應每日觀察切口情況，使用碘伏消毒液等清潔創(chuàng)面。

4、抗生素使用不合理

術前預防性抗生素未覆蓋常見致病菌、術后用藥療程不足或過度使用廣譜抗生素，均可能誘發(fā)耐藥菌感染。需根據(jù)藥敏試驗結果選擇頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等針對性藥物。

5、手術環(huán)境消毒不徹底

手術室空氣凈化不達標、器械滅菌不合格、醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不到位等環(huán)境因素，可直接將病原體帶入切口。需定期監(jiān)測手術室菌落數(shù)，規(guī)范高壓蒸汽滅菌流程。

預防手術切口感染需多環(huán)節(jié)協(xié)同：術前控制基礎疾病，術中嚴格無菌操作，術后保持切口清潔干燥。患者應避免抓撓切口，穿著寬松衣物，適當補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉促進愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口劇痛或膿性分泌物，須立即就醫(yī)處理。醫(yī)護人員需加強手衛(wèi)生培訓，規(guī)范器械消毒流程，合理使用抗生素，從源頭上降低感染風險。