男性會陰部疼痛可通過局部熱敷、溫水坐浴、調(diào)整坐姿、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。會陰部疼痛可能與前列腺炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染、外傷、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
1、局部熱敷
使用40-45℃的熱毛巾或暖水袋敷于會陰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對慢性前列腺炎或軟組織勞損引起的疼痛效果較好。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、溫水坐浴
將臀部浸泡在38-40℃溫水中10-15分鐘,每日1-2次。坐浴可松弛盆底肌肉,減輕炎癥反應(yīng),適用于前列腺充血或痔瘡合并的疼痛??杉尤敫咤i酸鉀溶液1:5000濃度輔助消炎,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、調(diào)整坐姿
避免久坐硬質(zhì)座椅,使用中間鏤空的減壓坐墊,每1小時起身活動5分鐘。長期騎車者需調(diào)整車座角度,減少會陰壓迫。這類措施對精索靜脈曲張或神經(jīng)卡壓導(dǎo)致的疼痛有明顯改善作用。
4、藥物治療
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素;非細(xì)菌性炎癥可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛。精索靜脈曲張患者可口服地奧司明片改善靜脈回流。所有藥物均需排除過敏史及禁忌證。
5、手術(shù)治療
精索靜脈曲張Ⅲ度以上或保守治療無效者,可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。嚴(yán)重前列腺增生合并尿潴留可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需配合物理治療預(yù)防粘連,3個月內(nèi)避免重體力勞動。
日常應(yīng)保持會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免辛辣刺激飲食。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力,每周3-4次提肛訓(xùn)練收縮肛門10秒后放松,重復(fù)15次。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨排尿異常、血精等癥狀,須及時至泌尿外科就診,必要時完善前列腺液檢查、陰囊超聲等明確病因。長期久坐職業(yè)者建議每半年進(jìn)行一次前列腺指檢。