白肺患者可能出現(xiàn)白細胞升高的情況，但并非所有患者都會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。白肺通常指重癥肺炎或急性呼吸窘迫綜合征等導致的肺部廣泛病變，白細胞變化需結合具體病因判斷。
細菌性肺炎是導致白肺的常見原因之一，這類感染常伴隨白細胞和中性粒細胞顯著升高。機體通過增加白細胞分泌對抗病原體，血液檢查可見白細胞計數(shù)超過正常范圍，同時可能出現(xiàn)中性粒細胞比例上升、核左移現(xiàn)象。部分病毒性肺炎初期也可能出現(xiàn)短暫白細胞升高，但隨著病程進展，淋巴細胞比例往往更明顯。
某些特殊類型的白肺如間質性肺炎、過敏性肺炎等，白細胞可能維持在正常范圍甚至偏低。放射性肺炎、塵肺等非感染性因素導致的白肺，通常不直接引起白細胞數(shù)值變化。免疫抑制患者合并肺孢子菌肺炎時，白細胞計數(shù)可能因基礎疾病影響而低于正常值。
建議出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱伴影像學顯示白肺表現(xiàn)的患者及時進行血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原等檢測。臨床醫(yī)生會根據(jù)白細胞變化趨勢、病原學檢查結果綜合判斷感染類型，針對性使用抗生素或抗病毒藥物。治療期間需動態(tài)監(jiān)測炎癥指標，配合氧療、營養(yǎng)支持等綜合措施改善預后。