胰島素主要用于治療糖尿病，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病以及其他特殊類型糖尿病。
1、1型糖尿病
1型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏引起的疾病?；颊咝枰K身依賴外源性胰島素治療，以維持血糖穩(wěn)定。典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降等。常用胰島素制劑有門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
2、2型糖尿病
2型糖尿病是胰島素抵抗伴胰島素分泌不足導(dǎo)致的疾病。當(dāng)口服降糖藥效果不佳或出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)需使用胰島素治療。常見(jiàn)癥狀為乏力、視力模糊、傷口愈合緩慢。可選用預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液、門冬胰島素30注射液等。
3、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常。當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效時(shí)，胰島素是唯一安全的降糖藥物?？赡芤鹁薮髢骸⑿律鷥旱脱堑炔l(fā)癥。推薦使用人胰島素如重組人胰島素注射液，避免動(dòng)物源性胰島素。
4、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，需立即靜脈輸注短效胰島素如常規(guī)胰島素注射液。表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味。治療需配合補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂。
5、其他特殊類型糖尿病
包括單基因糖尿病、胰腺疾病繼發(fā)糖尿病等特殊類型。這些疾病可能因胰島素分泌缺陷需要胰島素替代治療。例如慢性胰腺炎導(dǎo)致的糖尿病可使用中性魚精蛋白鋅胰島素注射液。
使用胰島素治療期間需定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量。注意注射部位輪換，避免局部脂肪增生。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，防止低血糖發(fā)生。儲(chǔ)存胰島素時(shí)應(yīng)避免冷凍或高溫，未開封的胰島素應(yīng)冷藏保存。若出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀，立即進(jìn)食含糖食物并就醫(yī)調(diào)整方案。