甲亢可能影響女性懷孕，但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可正常妊娠。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能干擾月經(jīng)周期、降低受孕概率，嚴(yán)重時增加流產(chǎn)風(fēng)險。若甲狀腺激素水平控制穩(wěn)定，通常對妊娠影響較小。

甲狀腺激素水平異?？赡苤苯痈蓴_卵巢功能，導(dǎo)致排卵障礙或黃體功能不足。部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，受孕概率隨之下降。妊娠早期母體甲狀腺激素波動可能影響胚胎著床，未經(jīng)控制的甲亢患者流產(chǎn)率高于普通人群。促甲狀腺激素受體抗體會通過胎盤影響胎兒甲狀腺發(fā)育，增加新生兒甲亢或甲減風(fēng)險。妊娠期母體代謝率增高可能加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)妊娠高血壓等并發(fā)癥。

存在甲狀腺相關(guān)眼病或甲狀腺腫大的患者，妊娠可能加重眼球突出或頸部壓迫癥狀。既往有甲狀腺危象病史者妊娠期復(fù)發(fā)風(fēng)險增高。合并其他自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，妊娠并發(fā)癥概率進(jìn)一步上升。甲狀腺癌術(shù)后需放射性碘治療的患者，通常建議治療完成后再考慮妊娠。

備孕前應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能篩查，確診甲亢者需將促甲狀腺激素控制在正常范圍。妊娠期間每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。避免使用可能致畸的甲巰咪唑，妊娠早期建議換用丙硫氧嘧啶。產(chǎn)后需監(jiān)測新生兒甲狀腺功能，母乳喂養(yǎng)期間注意藥物對嬰兒的影響。保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高碘食物刺激甲狀腺功能。