寶寶睪丸一邊大一邊小可能是生理性鞘膜積液或病理性疾病如腹股溝斜疝、睪丸腫瘤等引起。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。
1、生理性鞘膜積液
新生兒鞘狀突未完全閉合可能導致睪丸鞘膜積液，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大，透光試驗陽性。多數(shù)在1歲前自行吸收，無須特殊治療。家長需避免擠壓陰囊，定期觀察腫脹變化，若2歲后未消退需考慮手術治療。
2、腹股溝斜疝
先天性腹膜鞘狀突未閉可引發(fā)腹股溝斜疝，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復性包塊，哭鬧時增大?？赡馨殡S腸梗阻癥狀如嘔吐、腹脹。需通過超聲確診，6月齡后未自愈需行疝囊高位結(jié)扎術，防止嵌頓風險。
3、睪丸腫瘤
嬰幼兒卵黃囊瘤等睪丸腫瘤可導致睪丸不對稱增大，觸及質(zhì)硬腫塊，可能伴甲胎蛋白升高。需通過腫瘤標志物檢測和影像學檢查確診，根據(jù)病理類型選擇睪丸切除術或化療，如注射用順鉑、注射用環(huán)磷酰胺等藥物。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系膜過長可能引發(fā)急性扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、紅腫，患側(cè)睪丸位置上抬。需在6小時內(nèi)手術復位固定，否則會導致睪丸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即急診處理，不可熱敷或自行按摩。
5、隱睪合并癥
未降睪丸可能伴發(fā)鞘膜積液或疝氣，表現(xiàn)為陰囊發(fā)育不對稱。需通過觸診和超聲定位睪丸位置，2歲前可行激素治療如注射用絨促性素，無效者需手術下降固定。
日常需保持會陰清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免久坐摩擦。哺乳期母親應均衡膳食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。定期測量雙側(cè)睪丸大小并記錄，發(fā)現(xiàn)紅腫發(fā)熱、拒食哭鬧等異常時，家長應立即帶寶寶至小兒外科就診。禁止自行熱敷或使用偏方處理。