寶寶睪丸一邊大一邊小可能是鞘膜積液、腹股溝斜疝或睪丸腫瘤等疾病引起的，通常表現(xiàn)為單側(cè)陰囊腫脹、觸感異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、鞘膜積液
鞘膜積液是嬰幼兒常見病因，由于鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體聚集。表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹，透光試驗陽性。輕度可觀察，中重度需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。常用檢查包括超聲和體格檢查。
2、腹股溝斜疝
腹腔內(nèi)容物通過未閉鞘狀突進入陰囊，形成可復(fù)性包塊?？摁[時增大，平臥可縮小。需警惕嵌頓風(fēng)險，確診后建議盡早行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。嬰幼兒常用腹腔鏡微創(chuàng)治療。
3、睪丸腫瘤
兒童睪丸腫瘤多為卵黃囊瘤等惡性疾病，表現(xiàn)為睪丸質(zhì)地堅硬、增長迅速。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查確診。治療方案包括根治性睪丸切除術(shù)和化療。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)陰囊劇痛伴腫脹需優(yōu)先排除該急癥。發(fā)病6小時內(nèi)是黃金搶救期，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲可確診，需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù)。
5、附睪炎
多由尿路感染擴散引起，伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。需使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈給藥。嬰幼兒需注意保持會陰清潔。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶陰囊不對稱時應(yīng)避免擠壓腫脹部位，記錄大小變化情況。就診前可拍攝局部照片供醫(yī)生參考，選擇小兒外科或泌尿外科?？凭驮\。日常注意觀察排尿情況，避免劇烈哭鬧增加腹壓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。