肺部問題可通過觀察呼吸異常、胸痛、咳嗽特征、體能下降及伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷。主要表現(xiàn)包括持續(xù)性干咳或咳痰、活動(dòng)后氣促、胸膜性疼痛、咯血以及反復(fù)呼吸道感染。
1、呼吸異常
靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過20次/分鐘或出現(xiàn)淺快呼吸需警惕。夜間陣發(fā)性呼吸困難或平臥時(shí)加重可能提示肺淤血，運(yùn)動(dòng)后明顯氣短可能與肺功能下降有關(guān)。使用指脈氧儀檢測(cè)血氧飽和度，低于94%時(shí)建議就醫(yī)。
2、胸痛特征
肺部疾病引起的胸痛多呈針刺樣或鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。胸膜疼痛常定位明確，而肺實(shí)質(zhì)病變疼痛多為彌漫性。突發(fā)撕裂樣胸痛伴呼吸困難需排除氣胸。
3、咳嗽特點(diǎn)
持續(xù)超過8周的慢性咳嗽需評(píng)估，鐵銹色痰可能提示肺炎，大量泡沫痰常見于肺水腫。晨起咳嗽加劇伴黃膿痰多見于慢性支氣管炎，夜間刺激性干咳可能與哮喘相關(guān)。
4、體能變化
日?；顒?dòng)如爬樓時(shí)出現(xiàn)明顯氣促，或6分鐘內(nèi)步行距離縮短超過30米，可能反映肺功能受損。長期低熱伴體重下降需排查肺結(jié)核等消耗性疾病。
5、伴隨癥狀
杵狀指常見于慢性缺氧性疾病，唇甲發(fā)紺提示低氧血癥。反復(fù)發(fā)熱伴膿痰可能為支氣管擴(kuò)張，聲嘶合并咳嗽需警惕縱隔病變壓迫喉返神經(jīng)。
建議定期進(jìn)行肺功能檢查，吸煙者應(yīng)每年做低劑量CT篩查。保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸粉塵和刺激性氣體。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，維持合理體重可減輕肺部負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或咯血時(shí)須立即就診，慢性呼吸道疾病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并接種流感疫苗。日?？删毩?xí)縮唇呼吸法改善通氣效率，但任何自我觀察都不能替代專業(yè)醫(yī)療評(píng)估。