膝蓋兩側(cè)筋疼可能與韌帶損傷、髕腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致膝蓋內(nèi)外側(cè)副韌帶拉傷或撕裂，表現(xiàn)為膝蓋兩側(cè)銳痛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。
2、髕腱炎
長(zhǎng)期跳躍運(yùn)動(dòng)易引發(fā)髕腱末端病，疼痛集中在膝蓋下方肌腱附著處，上下樓梯時(shí)加重。治療包括減少跑跳動(dòng)作，局部熱敷，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或體外沖擊波治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)刺激周?chē)浗M織，晨起時(shí)膝蓋僵硬伴兩側(cè)隱痛，活動(dòng)后稍緩解。可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動(dòng)時(shí)有彈響。輕度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖顆粒保守治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
5、滑膜炎
風(fēng)濕性疾病或感染可引起滑膜增生，膝蓋兩側(cè)脹痛伴皮溫升高。需明確病因后使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)用異煙肼片抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)。疼痛發(fā)作時(shí)可佩戴護(hù)膝提供支撐，夜間抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。