腦癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。腦癌的治療需根據(jù)腫瘤類型、位置、分期及患者身體狀況綜合制定方案，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是局限性腦癌的首選方式，通過開顱或微創(chuàng)技術(shù)直接移除腫瘤組織。對(duì)于位于非功能區(qū)的膠質(zhì)瘤或腦膜瘤，全切手術(shù)可顯著提高生存率。術(shù)中常配合神經(jīng)導(dǎo)航和電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)降低損傷風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需密切觀察顱內(nèi)壓變化和神經(jīng)功能狀態(tài)。

2、放射治療

放射治療適用于術(shù)后殘留腫瘤或無(wú)法手術(shù)的深部腫瘤，常用調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放射外科。全腦放療多用于轉(zhuǎn)移瘤，質(zhì)子治療對(duì)周圍正常組織損傷較小。治療可能引起腦水腫和認(rèn)知功能障礙，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等烷化劑，對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤有效。血腦屏障穿透性藥物需通過介入或植入緩釋劑型增強(qiáng)療效?；煶?dǎo)致骨髓抑制和消化道反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變，如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成，厄洛替尼片適用于EGFR突變型腫瘤。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)，可能出現(xiàn)高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)，需動(dòng)態(tài)評(píng)估靶向藥物耐藥性。

5、免疫治療

免疫治療包括PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液等，通過激活T細(xì)胞攻擊腫瘤。對(duì)高微衛(wèi)星不穩(wěn)定性腫瘤效果顯著，可能引發(fā)免疫相關(guān)性腦炎。治療期間需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和垂體激素水平，聯(lián)合放療可增強(qiáng)療效。

腦癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部撞擊。定期復(fù)查頭部核磁共振監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，出現(xiàn)頭痛嘔吐或肢體無(wú)力需立即就診。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要，建議家屬參與全程照護(hù)計(jì)劃。