小兒疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,常在哭鬧、咳嗽或站立時(shí)突出,平臥后可能消失。主要癥狀包括腹股溝包塊、墜脹感、疼痛等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生嵌頓。
1、腹股溝包塊
小兒疝氣最典型的癥狀是腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊,男孩可能延伸至陰囊。包塊在腹壓增高時(shí)突出,如哭鬧、咳嗽或排便時(shí),安靜平臥后多可自行回納。包塊大小從核桃到雞蛋不等,表面光滑,按壓有咕嚕聲。
2、局部墜脹感
年長(zhǎng)兒童可能主訴腹股溝區(qū)墜脹或牽扯感,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或活動(dòng)后明顯。嬰幼兒表現(xiàn)為頻繁抓撓患處、煩躁不安。這種不適感通常隨包塊回納而緩解。
3、間歇性疼痛
多數(shù)疝氣疼痛較輕,表現(xiàn)為間歇性鈍痛,與包塊突出程度相關(guān)。當(dāng)腸管頻繁出入疝環(huán)時(shí),可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛。嬰幼兒常通過突然哭鬧、蜷縮身體表達(dá)疼痛。
4、消化系統(tǒng)癥狀
部分患兒伴隨食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。若疝囊內(nèi)包含腸管,可能聽到腸鳴音亢進(jìn)。這些癥狀與腹腔內(nèi)容物反復(fù)進(jìn)出疝環(huán)刺激有關(guān)。
5、嵌頓表現(xiàn)
當(dāng)包塊突然增大、變硬且無法回納,伴劇烈哭鬧、嘔吐、停止排便時(shí),提示發(fā)生嵌頓疝?;純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、脈搏增快等休克前兆,此時(shí)需緊急就醫(yī)處理。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子腹股溝異常包塊時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。日常注意預(yù)防便秘和呼吸道感染,減少腹壓增高因素。1歲以下部分患兒可能自愈,但1歲以上或反復(fù)發(fā)作的疝氣通常需要手術(shù)治療。術(shù)后保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免跑跳等劇烈活動(dòng),定期復(fù)查以評(píng)估恢復(fù)情況。