性交通常不會(huì)直接引起尿失禁，但可能在某些特定情況下誘發(fā)或加重尿失禁癥狀。
性交是一種正常的生理活動(dòng)，其本身并不會(huì)導(dǎo)致控制排尿的肌肉和神經(jīng)結(jié)構(gòu)發(fā)生直接損傷。在多數(shù)情況下，性交過程中的盆底肌群會(huì)處于緊張狀態(tài)，這反而有助于維持尿道括約肌的張力。對(duì)于沒有潛在盆底功能障礙或泌尿系統(tǒng)疾病的健康人群，規(guī)律的性生活不會(huì)成為尿失禁的致病因素。尿失禁的發(fā)生，更多與盆底肌松弛、膀胱功能異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)狀況有關(guān)。
在某些特定情況下，性交可能成為尿失禁癥狀的誘發(fā)或加重因素。這主要見于已經(jīng)存在壓力性尿失禁或膀胱過度活動(dòng)癥的女性。在性交過程中，尤其是某些體位或動(dòng)作可能增加腹壓，對(duì)薄弱的盆底組織造成沖擊，從而導(dǎo)致少量尿液不自主漏出，這屬于壓力性尿失禁的表現(xiàn)。性高潮時(shí)伴隨的盆底肌肉節(jié)律性收縮，也可能刺激到敏感的膀胱，誘發(fā)急迫性尿失禁，即突然產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意并伴隨漏尿。這些情況通常提示盆底肌功能減退、膀胱頸支撐結(jié)構(gòu)薄弱或膀胱逼尿肌不穩(wěn)定等潛在問題。
若在性交后反復(fù)出現(xiàn)尿失禁，建議記錄癥狀發(fā)生的頻率、與性活動(dòng)的具體關(guān)聯(lián)以及漏尿量。日?？蓢L試進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)以強(qiáng)化盆底肌，即在收縮肛門和陰道周圍肌肉5-10秒后放松，重復(fù)進(jìn)行。避免在性交前過量飲水，排空膀胱也可能有所幫助。如果癥狀持續(xù)存在或加重，影響到生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)就診于婦科或泌尿外科。醫(yī)生會(huì)通過問診、體格檢查、尿常規(guī)、盆底超聲或尿動(dòng)力學(xué)檢查等方式明確診斷，并根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療，如盆底康復(fù)治療、行為訓(xùn)練、藥物治療如米拉貝隆緩釋片、索利那新片，或在必要時(shí)考慮手術(shù)治療。