噴射性吐奶可能是由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、幽門狹窄、腦膜炎等原因引起的。噴射性吐奶通常表現(xiàn)為奶液從口腔或鼻腔強(qiáng)力噴出,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或喂奶量過多可能導(dǎo)致噴射性吐奶。嬰兒胃容量較小,過度喂養(yǎng)會(huì)使胃內(nèi)壓力驟增。家長需采用45度斜抱姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善會(huì)引起胃內(nèi)容物反流。患兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液等藥物。日常喂養(yǎng)應(yīng)少量多次,避免立即平臥。
3、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎會(huì)引發(fā)劇烈嘔吐。常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長要注意奶瓶消毒,保持手部清潔。
4、幽門狹窄
先天性幽門肌肥厚會(huì)造成消化道梗阻。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁。確診后通常需要行幽門環(huán)肌切開術(shù)。術(shù)前需靜脈補(bǔ)液糾正脫水。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高引發(fā)的噴射性嘔吐多伴有嗜睡、前囟膨隆。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查。治療需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
對于頻繁出現(xiàn)噴射性吐奶的嬰兒,家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)和性狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。可適當(dāng)抬高床頭30度,選擇防脹氣奶瓶。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者要按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若嘔吐伴隨精神萎靡、尿量減少等脫水癥狀,須立即就醫(yī)。平時(shí)要注意觀察孩子的生長發(fā)育曲線,定期進(jìn)行兒童保健檢查。