女性絕經(jīng)后節(jié)育環(huán)一般建議取出。絕經(jīng)后子宮逐漸萎縮，節(jié)育環(huán)可能發(fā)生嵌頓、移位或引發(fā)感染，增加取出難度和并發(fā)癥風險。
絕經(jīng)后女性體內雌激素水平下降，子宮和宮頸會逐漸縮小變硬，而節(jié)育環(huán)的尺寸固定不變。這種情況下，節(jié)育環(huán)容易與子宮壁發(fā)生粘連，甚至嵌入子宮肌層。隨著時間推移，節(jié)育環(huán)可能穿透子宮壁進入腹腔，導致腹痛、異常出血等癥狀。部分女性可能出現(xiàn)節(jié)育環(huán)下移，刺激宮頸引起分泌物增多或同房不適。絕經(jīng)時間越長，子宮萎縮越明顯，取出節(jié)育環(huán)的難度和風險也會相應增加。
少數(shù)情況下，若女性存在嚴重基礎疾病無法耐受取出手術，或節(jié)育環(huán)已完全嵌入子宮肌層且無不適癥狀，醫(yī)生可能建議暫時觀察。但這種情況需要定期隨訪，通過超聲檢查監(jiān)測節(jié)育環(huán)位置，一旦出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀仍需及時處理。對于合并嚴重心血管疾病、凝血功能障礙等特殊情況，需由?？漆t(yī)生評估手術風險后決定是否取出。
建議絕經(jīng)后女性在最后一次月經(jīng)后1年內取出節(jié)育環(huán)，此時子宮尚未明顯萎縮，取出過程相對簡單安全。取出前需進行婦科檢查和超聲評估節(jié)育環(huán)位置，術后注意休息，避免劇烈運動和盆浴。若取出困難，可在醫(yī)生指導下使用藥物軟化宮頸后再行取出。絕經(jīng)后女性應重視定期婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理節(jié)育環(huán)相關并發(fā)癥。