甲亢可能由遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒等癥狀。甲亢可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分甲亢患者存在家族遺傳傾向，尤其格雷夫斯病與特定基因相關(guān)。這類患者甲狀腺刺激抗體易異常激活受體，導(dǎo)致甲狀腺激素過度分泌。日常需定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘飲食。若出現(xiàn)突眼或甲狀腺腫大，需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
2、自身免疫異常
格雷夫斯病是常見自身免疫性甲亢，機體產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，持續(xù)刺激甲狀腺濾泡細胞。患者常伴脛前黏液性水腫或浸潤性突眼。治療需聯(lián)合普萘洛爾片控制心率，嚴(yán)重時采用放射性碘-131破壞甲狀腺組織。
3、甲狀腺結(jié)節(jié)
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年群體，自主功能性結(jié)節(jié)不受促甲狀腺激素調(diào)控，持續(xù)分泌過量T3、T4。超聲可見甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴血流豐富。初期可用甲巰咪唑片抑制激素合成，結(jié)節(jié)較大時需手術(shù)切除。
4、甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)暫時性甲亢，因甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致激素釋放入血?；颊叱Ｓ蓄i部疼痛伴發(fā)熱，血沉增快。急性期可用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥，過渡到甲減階段需補充左甲狀腺素鈉片。
5、碘攝入過量
長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物，或使用胺碘酮等含碘藥物，可能誘發(fā)碘致甲亢?；颊呒谞钕贁z碘率降低。治療需嚴(yán)格低碘飲食，停用相關(guān)藥物，配合甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌，避免劇烈運動加重心悸癥狀。建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)發(fā)熱、心律失常等急癥需立即就醫(yī)。放射性碘治療后需隔離防護，避免輻射影響他人。