甲亢可能由格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、碘攝入過(guò)量、垂體促甲狀腺激素腺瘤等原因引起。甲亢主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀，需通過(guò)藥物或手術(shù)干預(yù)。

1、格雷夫斯病

格雷夫斯病是一種自身免疫性疾病，體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，刺激甲狀腺過(guò)度分泌甲狀腺激素。患者可能出現(xiàn)突眼、脛前黏液性水腫等特征性表現(xiàn)。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重時(shí)可選擇放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。

2、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年人，長(zhǎng)期存在的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)展為功能自主性結(jié)節(jié)，不受促甲狀腺激素調(diào)節(jié)而過(guò)度分泌激素?；颊哳i部可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，可能出現(xiàn)壓迫癥狀。治療可采用甲巰咪唑片控制癥狀，最終需通過(guò)甲狀腺次全切除術(shù)根治。

3、甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤中約5%為高功能腺瘤，自主分泌過(guò)量甲狀腺激素。腺瘤通常為單發(fā)，甲狀腺核素掃描顯示熱結(jié)節(jié)。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)前可用普萘洛爾片控制心動(dòng)過(guò)速等癥狀。

4、碘攝入過(guò)量

長(zhǎng)期大量攝入含碘藥物或造影劑可能導(dǎo)致碘誘發(fā)性甲亢，常見于原有甲狀腺疾病患者。表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀。治療需停用含碘制劑，使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀，多數(shù)可自行緩解。

5、垂體促甲狀腺激素腺瘤

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素，持續(xù)刺激甲狀腺激素合成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀。治療需手術(shù)切除垂體瘤，術(shù)后可能需補(bǔ)充甲狀腺激素。診斷需通過(guò)垂體MRI和激素水平檢測(cè)。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能，避免過(guò)度勞累。建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心慌、手抖加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行停藥或更改治療方案。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于預(yù)防抗甲狀腺藥物可能引起的骨質(zhì)疏松。