血糖是否需要打胰島素需根據(jù)空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白等指標綜合判斷，通常空腹血糖超過11.1毫摩爾每升或糖化血紅蛋白超過9%時建議啟動胰島素治療。
對于1型糖尿病患者，由于胰島功能完全喪失，確診后需立即使用胰島素控制血糖。2型糖尿病患者在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥或妊娠期血糖控制困難時，也需考慮胰島素治療。空腹血糖持續(xù)在7.0-11.1毫摩爾每升之間且伴有明顯高血糖癥狀者，可能需短期胰島素強化治療。圍手術(shù)期或感染等應激狀態(tài)下，即使既往血糖控制良好，也可能需要臨時胰島素干預。部分特殊人群如青少年2型糖尿病或肝腎功能不全患者，胰島素可能是更安全的選擇。
胰島素治療期間需定期監(jiān)測血糖變化，避免低血糖發(fā)生，同時保持規(guī)律飲食和適度運動。注射胰島素應注意輪換部位防止脂肪增生，學習正確的注射技術(shù)。若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀，立即進食含糖食物并及時就醫(yī)調(diào)整方案。長期使用胰島素者每年需評估胰島功能和相關(guān)并發(fā)癥，配合醫(yī)生優(yōu)化治療方案。