青光眼的治療方式主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及類型選擇個(gè)體化方案。
1、藥物治療
青光眼患者可遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，如前列腺素類滴眼液拉坦前列素滴眼液，能增加房水排出；β受體阻滯劑噻嗎洛爾滴眼液可減少房水生成；碳酸酐酶抑制劑布林佐胺滴眼液通過抑制睫狀體碳酸酐酶降低眼壓。藥物治療需長期規(guī)律使用，并定期監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)變化。
2、激光治療
激光小梁成形術(shù)適用于開角型青光眼，通過激光刺激小梁網(wǎng)增強(qiáng)房水引流；激光虹膜周切術(shù)用于閉角型青光眼急性發(fā)作期或預(yù)防性治療，可解除瞳孔阻滯。激光治療創(chuàng)傷小但效果可能隨時(shí)間減弱，部分患者需重復(fù)進(jìn)行或聯(lián)合藥物。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)是經(jīng)典術(shù)式，通過建立新房水外引流通道控制眼壓；青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性青光眼，將房水引流至結(jié)膜下間隙。術(shù)后需密切觀察濾過泡狀態(tài)，警惕感染或瘢痕化導(dǎo)致手術(shù)失敗。
4、日常管理
避免長時(shí)間低頭、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為，保持情緒穩(wěn)定。建議佩戴護(hù)目鏡防止外傷，閱讀時(shí)保證光線充足，控制每日用眼時(shí)間。高血壓、糖尿病患者需同步控制原發(fā)病。
5、定期隨訪
即使眼壓控制良好，也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查視野、視盤OCT等檢查。若出現(xiàn)虹視、頭痛、視力驟降等急性癥狀須立即就醫(yī)。晚期患者可借助助視器維持生活質(zhì)量。
青光眼患者應(yīng)建立長期治療觀念，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或術(shù)后護(hù)理，避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等危險(xiǎn)行為。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素A、C的深色蔬菜水果，限制咖啡因攝入。建議家屬學(xué)會(huì)測(cè)量眼壓的簡(jiǎn)單方法，協(xié)助監(jiān)測(cè)病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。