青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。青光眼通常由眼壓升高、視神經(jīng)供血不足、遺傳等因素引起，早期表現(xiàn)為視力模糊、眼脹頭痛，晚期可能導(dǎo)致視野缺損甚至失明。
1、藥物治療
降眼壓藥物是青光眼基礎(chǔ)治療手段，常用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液可促進(jìn)房水排出，β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成。碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液適用于開角型青光眼，需注意藥物可能引發(fā)結(jié)膜充血等副作用。
2、激光治療
選擇性激光小梁成形術(shù)通過改善房水引流降低眼壓，適用于開角型青光眼早期。激光周邊虹膜切除術(shù)能解除瞳孔阻滯，常用于急性閉角型青光眼發(fā)作期，治療后需定期監(jiān)測眼壓變化。
3、微創(chuàng)手術(shù)
小梁切除術(shù)通過建立新房水引流通道控制眼壓，術(shù)后可能出現(xiàn)淺前房等并發(fā)癥。青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性青光眼，通過導(dǎo)管將房水引流至結(jié)膜下間隙。
4、聯(lián)合治療
進(jìn)展期青光眼常需藥物與激光聯(lián)合干預(yù)，術(shù)后仍需持續(xù)使用降眼壓藥物。閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)需靜脈滴注甘露醇快速降壓，配合局部縮瞳劑治療。
5、日常管理
避免長時(shí)間低頭及黑暗環(huán)境用眼，控制每日飲水量在2000毫升內(nèi)。定期進(jìn)行視野檢查與視神經(jīng)評估，合并高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
青光眼患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及衣領(lǐng)過緊影響頭部靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜中的葉黃素，限制咖啡因攝入，外出佩戴防紫外線眼鏡。建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓及視功能，若出現(xiàn)虹視現(xiàn)象或突發(fā)眼痛需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)協(xié)助點(diǎn)眼藥手法，確保藥物準(zhǔn)確滴入結(jié)膜囊。