青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需根據(jù)類型及病程選擇。
1、藥物治療
原發(fā)性開角型青光眼早期常采用降眼壓藥物，如前列腺素類滴眼液拉坦前列素滴眼液可促進房水排出，β受體阻滯劑噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成，碳酸酐酶抑制劑布林佐胺滴眼液通過雙重機制調(diào)控眼壓。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑定期復查眼壓和視神經(jīng)變化。
2、激光治療
選擇性激光小梁成形術(shù)適用于藥物控制不佳的開角型青光眼，利用激光改善房水引流通道功能。閉角型青光眼急性發(fā)作時可進行激光周邊虹膜切開術(shù)，建立房水引流新通路緩解高眼壓狀態(tài)。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)是經(jīng)典濾過手術(shù)，通過建立人工瘺道引流房水至結(jié)膜下間隙。青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例，將房水引流至赤道部減壓。術(shù)后需密切監(jiān)測濾過泡狀態(tài)預(yù)防感染。
4、輔助治療
合并白內(nèi)障的閉角型青光眼可行超聲乳化聯(lián)合房角分離術(shù)。部分繼發(fā)性青光眼需同步處理原發(fā)病因，如糖皮質(zhì)激素性青光眼應(yīng)逐步停用激素，新生血管性青光眼需進行全視網(wǎng)膜光凝。
5、日常管理
避免長時間暗環(huán)境用眼防止瞳孔散大，控制每日液體攝入量在2000毫升內(nèi)，高血壓患者需穩(wěn)定血壓。建議每3-6個月復查視野和視盤OCT，終身隨訪監(jiān)測病情進展。
青光眼患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免情緒波動，外出佩戴防紫外線眼鏡保護視神經(jīng)，飲食注意補充深色蔬菜中的葉黃素。避免舉重物、倒立等可能引起眼壓升高的動作，出現(xiàn)眼脹頭痛需立即測量眼壓。建議家屬學習眼壓測量方法以便日常監(jiān)測，參加病友互助小組獲取心理支持。