腰椎間盤(pán)突出保守治療主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？膳宕餮鼑峁┲?，但連續(xù)使用不超過(guò)3周。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20分鐘。紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部代謝。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減方溫經(jīng)通絡(luò)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群的橋式運(yùn)動(dòng)，水中步行訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度，每周3-5次。
保守治療期間應(yīng)避免彎腰搬重物、劇烈扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估治療效果，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。