膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式康復(fù)。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
控制體重有助于減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等方式減重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作,日常可使用手杖輔助行走。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú),幫助維持骨骼健康。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能軟化粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。冷敷適用于急性期腫脹疼痛,每次15-20分鐘;慢性期可采用熱敷配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
3、中醫(yī)調(diào)理
艾灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位,每周3次可溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏洗使用伸筋草、透骨草等藥材,每日1次幫助緩解僵硬。推拿手法以揉捏、點(diǎn)按為主,注意避開(kāi)急性炎癥部位。
4、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中度疼痛,需注意胃腸道不良反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),建議連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能,每周1次,5次為1療程。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷,創(chuàng)口僅5-10毫米。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)適合年輕患者的力線異常矯正,可延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。
康復(fù)期間建議保持每日30分鐘平地步行,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能,避免自行調(diào)整藥物劑量。注意防寒保暖,陰雨天氣可佩戴護(hù)膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。